扫码进群券商按月配资，与同行一起共话医事~
撰文：渣护比肝
前几天，南宁一位大哥的经历在网上闹得沸沸扬扬。凌晨一点多，他因为脚底有道3厘米的伤口，跑去医院急诊科要求换药，结果被医生直接拒绝了。“现在是凌晨1点多钟，不换药。”医生的话很干脆。大哥急了：“万一我的脚坏掉了！”医生却说：“自行不按正常时间换药，所造成的后果需自己承担。”这事被发到网上后，立马引发了大讨论。
NO.1
你可能也刷到过类似视频。其实不只是南宁这一起，湖北有位影像科医生就跟我聊过更离谱的事：有次收治了个醉酒的外伤患者，结果没一会儿人就不见了，最后在值班室的床上找到了——“身上又脏又臭，还尿失禁了，当时差点吐出来”。福建有位女医生也跟我说，有次半夜被突然站在床头的男家属吓一跳，“虽然对方穿得整齐，但独自在值班室时真的害怕，万一对方有恶意，后果不堪设想”。
急诊科到底是干啥的？很多人可能不知道，急诊科可不是24小时门诊。
2009年，卫生部就发了《急诊科建设与管理指南（试行）》，专门规范急诊科该干啥不该干啥。 这份指南明确说了，急诊科主要是处理那些“危及生命”的紧急情况，比如大出血、心脏骤停、严重外伤这些。
指南里还特别强调，对危重急诊患者，急诊科应该“先及时救治，后补交费用”。 但同时，急诊科还得严格执行分诊程序，把真正需要紧急处理的病人优先安排。
说白了，急诊就像高速公路上的应急车道，是留给真正需要紧急救援的车辆的。要是谁家车胎没气了也往应急车道开，那真出事的救护车反而过不去了。
伤口换药该不该半夜去急诊？回到南宁那位大哥的情况，脚底3厘米的皮肤裂伤，虽然看着吓人，但真不算急诊范畴。这种伤口换药属于常规治疗，应该在门诊时间去处理。指南里明确规定了急诊科主要负责处理急性病、危重症和需要紧急干预的情况。
你可能会问：万一感染了怎么办？其实医疗系统早有安排。正规医院都会在门诊时间提供伤口处理服务，有些还会设专门的换药室。要是半夜伤口突然恶化、出现严重感染迹象，那确实该去急诊。但按医嘱1~2天换一次药，自己拖到第三天凌晨才去，这明显超出了急诊的职能范围。
NO.2
为什么大家总爱往急诊跑？我跟不少医生聊过，他们说这种情况太常见了。很多人觉得“医院24小时开着，半夜当然能看病”，或者认为“我交了医保，就得随时服务”。
但现实是，医院的急诊资源非常有限。一个三甲医院的急诊科，半夜可能同时要处理心梗病人、车祸伤员、急性中毒患者。要是再把常规换药、小感冒这些都塞进来，真正危重的病人可能就耽误了。
湖北那位医生遇到的醉酒患者也是个典型例子。急诊科不是收容所，更不是酒店，不能因为喝多了没地方去就往医院跑。结果这位仁兄不仅占用了急诊资源，还跑到值班室睡觉，严重影响了医生休息——要知道，医生值完夜班还得继续看诊呢。
说到福建那位女医生被吓到的事，可能有些人觉得“医生嘛，就应该不怕”。但咱们得明白，医生也是普通人，也有恐惧和疲惫的时候。
医院后来给所有值班室装上了刷卡门禁，这其实挺无奈的。正常情况下，医生值班室应该是能休息的地方，结果因为总有患者或家属随意闯入，不得不加装防盗设施。这不光是安全问题，更是对医生基本休息权的保障。
《急诊科建设与管理指南》里其实也提到了急诊医护人员的工作环境和安全保障问题，但落实起来确实不容易。
NO.3
这些事说到底，反映的是医患之间“边界感”的缺失。患者觉得医生应该随叫随到，医生觉得患者不理解医疗规则，双方都在自己的逻辑里打转。
现在很多医院的急诊科都配备了分诊台，就是专门判断病情紧急程度的。真正危急的情况，比如胸痛、大出血、呼吸困难，会立即安排救治；而像普通感冒、小伤口换药这些，会被建议去门诊处理。
但问题在于，不是所有人都了解这个流程。有些人觉得“我疼就是紧急”，或者“我着急就是紧急”，结果半夜跑急诊要求处理非紧急问题。这不仅浪费了资源，还让医生护士疲于应付本不该由急诊处理的事务。
说实话，站在患者角度也能理解。伤口疼起来确实难受，担心感染也是人之常情。但医疗资源是有限的，急诊通道必须留给真正需要的人。
同样，医生的态度有时也确实让人不舒服。“不换药”三个字说得太硬，要是能解释清楚为什么不能换、建议什么时候去处理，可能就不会有后续的网络争议了。
但这不是要批评哪一方，而是说整个系统需要更好的沟通和理解。医院可以在显眼位置标明急诊范围，社区医院可以加强夜间门诊服务，患者也可以提前了解基本的医疗常识。
很多人确实不了解急诊和门诊的区别，或者附近没有24小时营业的社区医院。这背后其实还涉及到基层医疗资源分配的问题。
不过话说回来，理解不等于认同。就像消防队不能因为你家灯泡坏了就派消防车来，急诊科也不能处理所有医疗需求。
每个系统都有自己的运行规则，尊重这些规则，其实也是在保护我们自己——当真正需要急诊的时候，通道才能畅通无阻。
如果需要处理非紧急的医疗问题，不妨先查查附近社区医院的营业时间，或者拨打120咨询是否需要去急诊。这不仅是对医疗资源的尊重，也是对真正危重病人的负责。
毕竟，谁都不希望有一天自己躺在担架上，却因为前面排着一堆非紧急患者而等不到救治。
医学界儿科领域交流群正式开放！
加入我们吧！
杨帆优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
相关文章
热点资讯
